Междисциплинарное взаимодействие дерматовенерологов и онкологов екатеринбургской Центральной городской клинической больницы №3 улучшило раннюю диагностику злокачественных новообразований кожи. В рамках федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» дерматовенерологи лечебно-диагностического отделения и онкологи Центра амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) организовали совместную диагностику, направленную на раннее выявление злокачественных новообразований кожи. Междисциплинарная организация медицинской помощи доказало свою эффективность. Злокачественные новообразования кожи в течение четырех лет медиками стали выявлятся больше на 11%. Так, впервые выявленные случаи в 2019 году были у 611 человек, в 2022 году –у 823, из них на ранних I-II стадиях – у 175 пациентов в 2019 году и 254 — в 2022 году.
Своевременную диагностику и лечение новообразований медикам больницы помогают проведение скрининговых мероприятий – «Субботник против рака», «Дни меланомы», диспансеризация, медицинские осмотры. А также созданные внутренние алгоритмы междисциплинарного взаимодействия. Диагностика проводится в рамках «одного этажа», где сосредоточено все медицинское оборудование. Дерматовенерологи проводят дерматоскопию, собирают клинические данные, онкологи выполняют гистологические, цитологические и ультразвуковые исследования.
В случае выявления подозрения на злокачественные новообразования информация о пациенте передается врачам онкологам в день обращения, для составления плана дополнительного обследования в ЦАОП. Этот период они находятся на аудио-контроле у администраторов и врачей. При подтверждении злокачественного новообразования пациента направляют в Свердловский областной онкологический диспансер, где проводится консилиум о дальнейшей тактике лечения.
«Для эффективной диагностики злокачественных новообразований кожи просто необходимо междисциплинарное взаимодействие и комплексный подход. Врач любой специальности может заподозрить новообразование уже на этапе первичного осмотра и направить к дерматовенерологу. С помощью дерматоскопии мы проводим предварительную диагностику, а для уточнения диагноза и лечения направляем к онкологу», – рассказала заведующая лечебно-диагностическим отделением Ирина Головырина.
Специалисты считают, что нет необходимости сразу направлять к онкологу, так как метод дерматоскопии позволяет отделить те образования на коже, которые кажутся подозрительными визуально, но не являются злокачественными – это возрастные кератомы, солнечное лентиго и тому подобное. К онкологу попадает лишь та часть пациентов, новообразования на коже которых действительно представляют опасность.
Созданная междисциплинарная программа взаимодействия дает больше возможностей пациентам с угрожающими жизни состояниями получить раннюю полноценную медицинскую помощь и снижает нагрузку на онкологическое отделение.
