Реабилитационный период после перенесенной сосудистой катастрофы, это обманчиво спокойное время, когда опасения за жизнь уходят на второй план, назначены все важные препараты, и в жизни пациента наступает рубеж для осознания перспектив. Страх стать обузой для родных и близких, заставляют человека искать ответы на дне стакана.

Какими последствиями может обернуться пугающая смесь из сердечно-сосудистой патологии, лекарств и алкоголя в период реабилитации?
Об этом мы спросили заведующего отделением медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы Центральной городской клинической больницы №3 Екатеринбурга Черешнева Кирилла Игоревича.

— Что такое алкоголь с точки зрения химии?

— В основе алкогольных напитков лежит этанол – двухатомный спирт. Молекула этанола растворима как в воде, так и в жирах, что позволяет ей беспрепятственно проникать во все структуры нашего тела, нарушая процессы метаболизма.

-Какой эффект возникает при употреблении алкоголя?

-Эффект зависит от дозы: при малых количествах активируется дофаминовая система, отвечающая за чувство удовольствия, настроение у человека улучшается. По мере увеличения дозы, эффект переключается на ГАМК (гамма-амино-масляная кислота)-медиаторню систему, мозг успокаивается, подавляется тревога. Поэтому многие люди используют алкоголь, как способ ухода от проблем.

-Какие опасности несет употребление алкоголя в процессе реабилитации?

-Неоправданные риски. Во-первых, алкоголь оказывает эффекты непосредственно на ткани организма: увеличение агрегации (склеивания) тромбоцитов, как следствие — повышения риска тромбозов и возникновения повторных инсультов. Алкоголь приводит к нарушению электролитного баланса, что ухудшает синаптическую передачу, замедляет процесс образования новых связей между нейронами. Во-вторых, алкоголь способен связываться с назначенными лекарственными препаратами, вызывая опасные для жизни комбинации. Например, смешиваясь с препаратом ацетилсалициловой кислоты (Аспирина), назначаемым после перенесенного инсульта, этанол может повышать риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

-Есть ли безопасная доза алкоголя для перенесшего инсульт пациента?

-Ответ на этот вопрос однозначный – нет, восстановление после инсульта, в основном, происходит не за счет появления новых нервных клеток, а за счет формирования новых нейронных связей, а как уже было сказано ранее, этанол препятствует этому процессу.

-Как помочь пациенту воздержаться от спиртного?

-Наилучший вариант – активное включение близких в процесс реабилитации. Создание доброжелательной атмосферы, слова поддержки, участие помогут пациенту избежать депрессии. Смещение акцентов с заболевания на процесс реабилитации, заинтересованность в улучшении, а также формирование новых увлечений позволят удержать пациента от алкогольного пристрастия.